市一院蒲山醫(yī)院組織開展“醫(yī)療文書書寫評比活動”

2017-01-03 文章來源： 劉偉

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?? 為加強醫(yī)療文書書寫管理，不斷提高市一院蒲山醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)療文書內涵質量，按照蒲山醫(yī)院創(chuàng)建“二級甲等醫(yī)院”的要求，2016年12月28日下午2:30，在市一院蒲山醫(yī)院主管業(yè)務副院長郭宏志的主持下，醫(yī)務科組織全院各臨床科室主任及質控員開展2016年下半年病歷評比活動。

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?? 此次參評標準按照國家衛(wèi)計委《病歷書寫基本規(guī)范》、《河南省病歷書寫基本規(guī)范實施細則》、《醫(yī)療核心制度》等規(guī)定進行，為保證比賽公平，每位評委僅對一項內容進行評分，流水線作業(yè)進入下一位評委，有效杜絕了打感情分、人情分，并對評審出的病歷分出初審組與高評組。

病歷評比現場

?? 評比前，郭宏志副院長對參評人員提出進一步要求：1、一個中心。以提高全院醫(yī)療文書書寫質量為中心；2、兩個發(fā)現。以此次病歷評比質量為載體發(fā)現科室及人員在日常工作中的新亮點、發(fā)現病歷書寫中的新細節(jié)；3、三個突破。通過此次病歷評比，要對每個科室及個人在思想上、行為上、規(guī)范上進行一定自我加壓的同時進行突破提升科室及自己；4、四個嚴格。（1）嚴格對照標準。（2）嚴格查看內容。（3）嚴格遵照流程。（4）對于醫(yī)療文書書寫符合規(guī)范但病歷簽字內容潦草不清的進行嚴格審查把關。
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?? 通過此次病歷評比共評出12份優(yōu)秀病歷。最終由業(yè)務副院長、醫(yī)務科、各科室臨床科室主任組成的專家評審組，評出一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名，醫(yī)院將擇期對獲獎人員在全院進行表彰。

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