召開醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作階段性總結(jié)會議

2014-03-20 文章來源： 三甲辦、宣傳科

? 3月14日下午，醫(yī)院三甲辦組織召開了創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”階段性工作總結(jié)會議。會上，三甲辦主任、副院長李天慧對2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作情況進(jìn)行了總結(jié)和評價，安排部署2014年創(chuàng)建工作時間和進(jìn)度，并就《三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》以及迎評工作進(jìn)行了解讀和再培訓(xùn)。醫(yī)院三甲辦全體人員、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及全院行管、臨床醫(yī)療科室主任參加會議。

? 三甲辦副主任、院領(lǐng)導(dǎo)張欽昌主持會議。首先，醫(yī)院三甲辦主任、副院長李天慧作創(chuàng)建工作階段性總結(jié)講話，她指出，“三甲”創(chuàng)建工作醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，2014年院領(lǐng)導(dǎo)班子第一次會議，賀利民院長講話已把“三甲”創(chuàng)建工作列入今年工作的重中之重。作為2014年醫(yī)院工作重點(diǎn)，全院上下要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識到“三甲”創(chuàng)建的重要性和緊迫性。2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作有序推進(jìn)，通過請進(jìn)來、送出去的形式，相繼開展全院培訓(xùn)和相關(guān)重點(diǎn)人員外出培訓(xùn)，圓滿完成創(chuàng)建工作基線調(diào)查，召開全院創(chuàng)建工作講評會，對醫(yī)院創(chuàng)建資料文檔進(jìn)行了匯總梳理。2014年將對創(chuàng)建資料文檔進(jìn)行再梳理和修訂，邀請院外專家開展全院強(qiáng)化培訓(xùn)，同時院三甲辦人員深入科室逐科協(xié)助指導(dǎo)、督查、整改。9月份組織本院專家開展院內(nèi)模擬評審，根據(jù)評審結(jié)果進(jìn)行整改，10月份邀請省內(nèi)專家初評，11月份匯總整理初評意見，分解簽訂全院科室目標(biāo)責(zé)任書，進(jìn)行再次整改。同時，也指出了醫(yī)院前期“三甲”創(chuàng)建過程中存在的問題與不足。
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? 李天慧副院長結(jié)合《三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和省廳專家市內(nèi)醫(yī)院“三甲”評審情況，詳細(xì)解讀并強(qiáng)調(diào)了臨床科室創(chuàng)建工作環(huán)節(jié)和重點(diǎn)，對科室一級質(zhì)控建立、管理實(shí)施和數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)測，以及二級數(shù)據(jù)庫評價分析考核、醫(yī)療急診急救預(yù)案建立完善等進(jìn)行了再強(qiáng)調(diào)，圍繞多重耐藥菌、危急值報告、高值耗材等省廳專家評審期間個案進(jìn)行了分析和講評。最后，李院長要求各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)、充分理解各項(xiàng)創(chuàng)建指標(biāo)內(nèi)涵，要通過擬計劃、定標(biāo)準(zhǔn)、解任務(wù)等方式落實(shí)人員責(zé)任，做到全員參與、人人負(fù)責(zé)，創(chuàng)建工作做到高起點(diǎn)定位、高標(biāo)準(zhǔn)謀劃、高水平建設(shè)。
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?? 隨后，醫(yī)務(wù)科余珊容主任結(jié)合省衛(wèi)生廳“三甲”評審流程，對細(xì)節(jié)管理的要點(diǎn)進(jìn)行了解讀，并強(qiáng)調(diào)科室要在工作中提高PDCA循環(huán)管理內(nèi)涵，認(rèn)真做好患者十大安全目標(biāo)管理、單病種及臨床路徑管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理等創(chuàng)建工作。

? 三甲辦副主任、院領(lǐng)導(dǎo)張欽昌結(jié)合2014年創(chuàng)建工作，強(qiáng)調(diào)了科室檔案創(chuàng)建的重要性和數(shù)據(jù)資料的連續(xù)性，重申了科室一級質(zhì)控在創(chuàng)建工作中的關(guān)鍵性。指出2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作在賀利民院長指導(dǎo)下，李天慧副院長、全體院班子以及大家共同努力，完成了基線調(diào)查、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、文檔建立等工作，三甲辦同事們做出一定貢獻(xiàn)。但也應(yīng)看到“三甲”創(chuàng)建工作中的一些具體問題和困難，希望大家能夠按照賀利民院長、李天慧副院長的指導(dǎo)意見，共同努力。首先大家要框讀、細(xì)讀、延伸讀“三甲”標(biāo)準(zhǔn)與文件，建立標(biāo)準(zhǔn)化文檔和數(shù)據(jù)庫；其次要務(wù)實(shí)開展工作，要學(xué)會抓鐵留痕法工作，要按PDCA要求持續(xù)改進(jìn)工作。會上李天慧副院長、余珊容主任以實(shí)踐要求詳細(xì)講了“三甲”創(chuàng)建工作，大家要深刻領(lǐng)會，以飽滿的熱情、積極的心態(tài)，扎實(shí)有效地推進(jìn)“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作。

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圖為創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”階段性工作總結(jié)會議會場

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