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?現(xiàn)實(shí)生活中有許多高血壓患者每天都會測定自己的血壓。測定血壓的目的不只是看血壓的高低,更重要的是應(yīng)將其與高血壓管理聯(lián)系起來,與血壓達(dá)標(biāo)的理念結(jié)合起來,這才是測定血壓的目的和意義。目前在高血壓管理方面的最新理念是“三達(dá)標(biāo)”,即平穩(wěn)達(dá)標(biāo)、晨起達(dá)標(biāo)和長期達(dá)標(biāo)。
??“平穩(wěn)達(dá)標(biāo)”是指選擇能夠平穩(wěn)、和緩降壓的治療方案。如果是起始降壓治療,宜在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)使血壓逐漸降至目標(biāo)水平。樹立這一理念在于糾正那種“越快越好”的錯誤降壓觀念。也就是說,患者每日測量血壓的目的,主要是看當(dāng)日血壓與前一日血壓相比,有無大的波動,是否相對平穩(wěn),而不是看血壓降了多少。
??“晨起達(dá)標(biāo)“是指判斷血壓是否達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵,是看晨起后血壓值的高低。人體血壓存在晝夜規(guī)律,清晨起床后血壓逐漸升高,到上午8—10點(diǎn)達(dá)高峰,稱為血壓晨峰,系一日之中的血壓最高值。大多數(shù)高血壓患者具有晨峰現(xiàn)象,因而晨起血壓能更真實(shí)地反映患者血壓控制狀況。所以,高血壓患者應(yīng)養(yǎng)成晨起測量血壓的習(xí)慣,以便更準(zhǔn)確掌握血壓是否達(dá)標(biāo)。
??“長期達(dá)標(biāo)”是指高血壓患者需要長期甚至是終生治療,因而需要長期用藥,以平穩(wěn)、有效、長期控制血壓達(dá)標(biāo)。要做到這一點(diǎn),除要提高依從性,堅(jiān)持用藥外,還要堅(jiān)持測量血壓和堅(jiān)持隨診,同時要優(yōu)先選用長效降壓藥,每天1次用藥可維持24小時降壓作用,以更好控制夜間及晨峰血壓,更有效地預(yù)防心腦血管疾病,降低心腦血管事件的風(fēng)險。
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