精準施救 轉危為安！內分泌科成功救治一位復雜糖尿病酮癥酸中毒患者

2025-01-22 文章來源： 南陽市第一人民醫(yī)院

半個月前，我院內分泌科團隊接診了一位糖尿病酮癥酸中毒合并胰腺炎的重癥患者，經過10余天積極救治，救治團隊終于把患者從死亡線上拉了回來，患者目前恢復良好，已經順利出院。

糖尿病“刺客”來襲——

35歲的徐先生（化名）來到我院內分泌科時，餐后1小時血糖高達38mmol/L，比正常值超標4倍！而且他的體溫38度，精神萎靡，腹部膨隆，全腹反跳痛明顯，雙下肢浮腫。內分泌科張國平副主任醫(yī)師和趙冬麗主治醫(yī)師接診后，為徐先生明確診斷為糖尿病酮癥酸中毒合并胰腺炎、腹膜炎。

由于徐先生病情非常復雜，存在感染、肝硬化等情況，給糖尿病酮癥酸中毒的搶救治療帶來了極大的障礙。

患者曾有2次因消化道大出血在本院急診就診，2次因肝昏迷在本院肝膽中心內科病區(qū)就診，疊加本次危險情況，潛在消化道大出血、肝昏迷風險比較大，死亡率非常高。治療團隊立即請相關科室會診協(xié)助診治，詳細制定了下一步診療方案。經過醫(yī)護人員精心診療護理，徐先生病情慢慢好轉，體溫逐漸下降，各項監(jiān)測指標好轉，未出現異常情況。

入院第三天，徐先生出現咳嗽、發(fā)熱加重，經檢測確診為甲流，呼吸科會診后調整了治療方案。之后，患者病情逐漸處于恢復階段。

經治療，1月11日，徐先生血糖控制良好，身體完全康復，順利出院。出院時徐先生激動地說：“非常感謝內分泌科醫(yī)護人員，再次將我從死亡的邊緣拉了回來！”

內分泌科副主任醫(yī)師張國平提醒：

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，病情嚴重，死亡率高。糖尿病酮癥酸中毒往往發(fā)生于平時血糖未控制好或突然停藥的患者，因存在感染、外傷、暴飲暴食及其他應激的情況下，患者病情明顯加重，出現明顯口渴、多尿、消瘦，繼之出現呼吸困難、甚至昏迷等情況，應該及時測血糖、血尿酮體，及時到內分泌科就診。

春節(jié)臨近，望廣大糖友加強血糖監(jiān)測，持之以恒進行飲食運動治療，規(guī)律用藥，祝大家都能過一個溫馨祥和的春節(jié)。